2010年9月26日
，由中国保监会主办的“健康保险发展座谈会”在山东烟台举行。来自中国保监会、国务院研究室、山东省烟台市政府、中国保险学会、中国保险行业协会、各省市保监局、各有关保险公司、部分高等院校等嘉宾代表共一百多人参加了会议。北京大学经济学院风险管理与保险学系主任郑伟老师应邀参加会议并发表演讲。
郑伟在题为“商业健康保险参与医疗保障体系建设的几点思考”的演讲中谈到，第一，从国际经验看，商业健康保险在一国医疗保障体系中虽然份额不大，但却是十分重要的稳定器，使基本医疗保障体系承受的许多压力得以释放或缓解，起到“调压阀”的作用。因此，商业健康保险是一国医疗保障体系的重要组成，而不仅仅是一个补充。第二，在“公私合作（PPP）”方面，不仅在“补充医疗保障”领域需要私营部门进入并直接提供相应的产品和服务，而且在“基本医疗保障”领域（包括新农合、城镇职工、城镇居民基本医疗等），也应积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。第三，在商业健康保险的核心价值构建方面，需要注意不应以“专业术语”对抗消费者的“合理期待”，不应以“个性化”否定保单“标准化”的进步意义，不应以“国际惯例”阻碍“中国特色”保险实践的有益探索。第四，在监管方面，如果监管不当，商业健康保险的逐利性可能损害公平，因为存在市场失灵和“撇脂”行为。保险监管的定位应明确为保护消费者利益，而不应强调对保险业利益的保护，监管机构不必担心“家丑被揭”，而是应当鼓励“社会揭丑”，甚至勇于“自揭家丑”。第五，对于商业健康保险，进而对整个医疗保障改革，我们需要一种超越部门利益的战略思维、制度安排和协调机制。演讲之后，郑伟还就有关问题与观众进行了讨论。
在此次座谈会上，来自河南、广东、山东等地的嘉宾还分别介绍了“新乡模式”、“湛江模式”和有关地方改革实践的最新探索，与会代表共议保险业参与医疗保障体系建设的新形势、国际经验、前景与展望等重要问题。
（风险管理与保险学系供稿）
