2024年10月15日，经济学院第200次保险专硕讲座在北京大学理教317教室举行。北京大学经济学院专硕校外导师、中国保险学会智库专家何剑刚先生介绍了北美医疗保险的相关内容。讲座由北京大学经济学院风险管理与保险系副主任陈凯老师主持，风保系主任郑伟老师也参加了讲座。
从北美医疗保险的整体框架入手，何剑刚梳理了美国和加拿大医疗保险的结构及特点。通过对比美国多层次的保障体系与加拿大全民医保加商业补充模式的差异，他强调分析了社保与商保在两国体系中的不同结合方式，以及两国社保、商保覆盖人群的差异化。
（图 何剑钢演讲中）
接下来，何剑刚分别详细介绍了美国几个主要的社会医疗保险项目（Medicare、Medicaid、CHIP）以及其他商业保险计划，还有加拿大的社会保险与团体、个人商业保险的覆盖范围和保障水平。他还有针对性地从住院、门诊、药品费用、牙科、眼科诊疗费用、紧急医疗费用等方面深入分析了美、加两国实践中社保、商保责任分工的差异。
最后，何剑刚从费用与支付的角度切入，全面分析了各类保险的支付结构，并通过对比总结出北美保险体系在多样化和高效性方面的特点。在此基础上，他提出一些对中国医疗保险体系发展的启示。
在讲解中，何剑刚结合自身经历和案例分享，展示了北美医疗保险与保险科技、保险创新等新议题。讲座后，同学们结合自己的理解，主动询问更多关于保费水平、免赔额设定等内容，展开进一步交流。此次讲座普及了关于北美医疗保险体系的相关知识，并引导同学们思考中国商业健康保险的发展方向和模式选择，实现了很好的教学交流效果。
（风险管理与保险学系 范心语 供稿/摄影；姚奕 审核）
